膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生青年人,女性多于男性;可单侧发病,也可双侧发病。
世界卫生组织(WHO)统计:骨性关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病,大于60岁的中老年人群中,患病率为50%,大于75岁的中老年人群中,患病率高达80%;病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。
01、膝关节骨性关节炎的病因
原发性:老年人长期活动、膝关节退行性改变,骨刺形成,多见于体力劳动者,体型肥胖者,通常进展缓慢。
继发性:外伤、骨折、脱臼等。
原发性因素:年龄、体重、气候、性别、女多于男 饮食、生活习惯、遗传、药物(皮质醇类)
继发性因素:挫伤、拉伤、扭伤、骨折、脱臼。
02、膝关节骨性关节炎的诊断标准
近1个月反复膝关节疼痛,活动功能减弱。
X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、和(或)囊性变、关节缘骨赘形成。
中老年患者(≥50岁)。
晨僵≤30分钟。
活动时有骨擦音(感)。
膝关节骨端肥大,局部呈不同程度肿胀。
膝关节屈伸活动范围减少或受限。
膝关节畸形改变,以膝关节内翻畸形最为常见。
03、膝关节骨性关节炎的临床表现
疼痛:膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。
关节肿胀畸形:关节活动时可有弹响、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形,严重者出现膝内翻畸形为多见。
活动受限:膝关节活动受限,关节僵硬,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。
肌肉萎缩:常见关节周围的肌肉萎缩。由于关节疼痛和活动能力下降,导致受累关节周围肌肉废用性萎缩和关节无力。
04、冬季如何养护膝关节?
做好膝盖的保暖工作:可适当增加膝关节周围衣物,但应注意切不可局部过多过紧,否则可能会过度压迫膝关节、影响膝关节血液循环。
避免劳累做剧烈运动:长时间远距离行走、跑步、上下楼梯登山等运动会加大膝关节磨损,尤其是半月板、关节软骨区域。
调整饮食:为了保护自己的膝盖,可以多吃些钙含量比较丰富的食物,比如生奶和豆制品,有利于骨骼的健康。